① 醫療網路安全應急預案
醫療網路安全應急預案
引導語：下面是我為大家精心整理的醫療網路安全應急預案，歡迎閱讀!
醫療網路安全應急預案
一、總 則
(一)編寫目的
為有效防範醫院信息系統運行過程中產生的風險，預防和減少突發事件造成的危害和損失，建立和健全醫院計算機信息系統突發事件應急機制，提高計算機技術和醫院業務應急處理和保障能力，確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療，確保計算機信息系統安全、持續、穩健運行。
(二)編寫依據
根據《浙江省網路與信息安全應急預案》及國家信息安全相關要求和有關信息系統管理的法律、法規、規章，並結合醫院的實際，編制本預案。
(三)工作原則
統一領導、分級負責、嚴密組織、協同作戰、快速反應、保障有力
(四)適用范圍
適用於醫院計算機網路及各類應用系統
二、組織機構和職責
根據計算機信息系統應急管理的總體要求，成立醫院計算機信息系統應急保障領導小組(簡稱應急領導小組)，負責領導、組織和協調全院計算機信息系統突發事件的應急保
障工作。
(一)領導小組成員：
組長由院長擔任。
副組長由相關副院長擔任。
成員由信息中心、院辦、醫務科、護理部、門診辦公室、財務科、醫保辦、總務科等部門主要負責人組成。
應急小組日常工作由醫院信息中心承擔，其他各相關部門積極配合。
(二)領導小組職責：
1.制定醫院內部網路與信息安全應急處置預案。
2.做好醫院網路與信息安全應急工作。
3.協調醫院內部各相關部門之間的網路與信息安全應急工作，協調與軟體、硬體供應商、線路運營商之間的網路與信息安全應急工作。
4.組織醫院內部及外部的技術力量，做好應急處置工作。
三、醫院信息系統出現故障報告程序
當各工作站發現計算機訪問資料庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網路、應用程序非連續性工作時，要立即向信息中心報告。信息中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經核實後及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關人員及時進行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復的 ，應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的，應立即報告應急領導小組，在網路不能運轉的情況下由應急領導小組協調全院各部門工作，以保障全院醫療工作的正常運轉。
四、醫院信息系統故障分級
根據故障發生的原因和性質不同分為三類和其它故障： 一類故障：由於伺服器不能正常工作、光纖損壞、主伺服器數據丟失、備份硬碟損壞、伺服器工作不穩定、局部網路不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的整體、局部軟體和硬體發生故障等造成的網路癱瘓。
二類故障：由於單一終端軟、硬體故障，單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。
三類故障：由於各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
其它故障：由於醫保線路、醫保端引起的醫保系統故障 針對上述故障分類等級，處理原則如下：
一類故障——由信息科主任上報院應急小組領導，由醫院應急領導小組組織協調恢復工作。
二類故障——由系統管理人員上報信息中心主任，由信息中心集中解決。
三類故障——由系統管理員單獨解決，並詳細登記維護情況。
其它故障——由財務科、醫保辦、門診辦公室按醫保相關規定協調解決。
五、發生網路整體故障時的首要工作
1.當信息中心一旦確定為網路整體故障時，首先是立刻報告應急小組領導，同時組織恢復工作，並充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。
2.當發現網路整體故障時，各部門根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作，具體時限明確如下(如病人或病情需要可隨時轉入手工操作)：
(1)30分鍾內不能恢復——門診掛號、住院登記、門診醫生、葯房等部門轉入手工操作。
(2)6小時內不能恢復——住院醫生工作站、護士工作站、手術室、醫技檢查轉入手工操作。
(3)24小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。
六、各部門的具體協調安排
1.所有手工操作的統一啟動時間須由信息科通知，相關部門嚴格按照通知時間協調各項工作，在未接到新的指示前不準擅自操作計算機。
2.門診掛號、收費工作協調
(1)門診收費處由門診部主任、財務科負責聯系協調，與信息科保持聯系，及時反饋溝通最新消息。
(2)當網路系統運行中斷超過30分鍾時，要通知收款員轉入手工收費程序。
(3)門診收款員要建立手工發票使用登記本，對發票使用情況做詳細登記。
(4)當系統恢復正常時，由收款員負責對網路運行穩定性進行監測，如不穩定，及時向信息中心反饋情況。
(5)網路恢復後，操作員要及時將中斷期間的.患者信息輸入到計算機。
3.出院結算處的工作協調
(1)由財務科科長總體負責聯絡協調。
(2)原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄，以防止出現帳目混亂。
(3)當系統停止運行超過24小時，對普通出院患者，推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄，進行手工核算，出具手寫發票。
(4)在網路停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目，並向出院結算處提供詳細費用情況後，方可送交結算。
4.醫生工作站的協調
(1)醫生工作站由醫務科組織協調。
(2)電子病歷系統中處方、醫囑、病歷、檢驗、檢查申請單一律採取紙質手寫方式。
(3)出院帶葯由主管醫生負責掌握經費情況，如出現費用超支時原則上不予帶葯。
(4)對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫師要在檢查申請單上要註明。
(5)接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄醫囑;5.護士工作站的協調;(1)護士工作站由護理部組織協調;(2)網路故障期間應詳細記錄患者的所有費用執行情;(3)詳細填寫每位患者的葯品請領單(包括姓名、住;(4)接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄紙質;6.醫技檢查工作協調;(1)醫技工作站由醫務科組織協調;(2)網路故障期間PACS、LIS等信息系統轉入
(5)接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄醫囑等紙質信息。
5.護士工作站的協調
(1)護士工作站由護理部組織協調。
(2)網路故障期間應詳細記錄患者的所有費用執行情況。
(3)詳細填寫每位患者的葯品請領單(包括姓名、住院號、費別、葯品名稱及用量)，一式兩份，一份用於科室補錄醫囑，另一份送葯房作為領葯憑證。
(4)接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄紙質信息。
6.醫技檢查工作協調
(1)醫技工作站由醫務科組織協調。
(2)網路故障期間PACS、LIS等信息系統轉入手工方式。
(3)在網路停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯。
(4)網路恢復後根據手工檢查單登記，通過手工記價補錄患者費用(注意與收費處、臨床科室聯系溝通)。
(5)對即將出院或有出院傾向的患者，檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。
7.葯房工作協調
(1)葯房工作站由醫務科組織協調。
(2)嚴格按照信息中心通知的時間及要求進行操作。
(3)准備好紙質葯品價格表，以便手工劃價，並及時更新。
(3)網路故障時，門診根據醫生的手工處方劃價、發葯;住院根據臨床科室提供的葯品請領單發葯。
(4)網路恢復時對門診手工處方統一交收費處進行補錄，對住院臨床科補錄的葯品醫囑進行發葯並確認;同時與發葯時葯品處方、請領單內容詳細核對，如發現內容不符，須詳細追查。
(5)網路恢復後對出院帶葯等其他紙質處方及時進行確認。
各工作站接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網路故障的工程恢復工作，由信息中心嚴格按照伺服器數據管理要求進行恢復工作。
七、應急數據恢復工作規定
1.當伺服器確認出現故障時，由網路管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。
2.網路管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。
3.當網路線路不通時，網路管理員應立即到場進行維護，當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復，交換機出現故障時，應使用備用交換機。
4.對每次的恢復細節應做好詳細記錄。
5.平時應定期對全系統備份數據要進行模擬恢復一次，以檢查數據的可用性。
八、網路伺服器故障應急處理規程
網路伺服器故障是因硬體或軟體原因致使醫院信息管理系統運行停止，一旦發生故障，按下列規程處理。
1.信息科應設專人管理，監控網路運行。發現問題，在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除後，應完成故障報告，在技術討論會上匯報。
2.遇到較大故障，信息中心工作人員應迅速集合，集體攻關。具體分為3個組做以下工作：
(1)故障檢修組：集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。
(2)技術聯絡組：迅速與軟、硬體供應商取得聯系，採取有效手段獲得技術支持。
(3)院內協調組：通知全院各科室故障情況，並到關鍵科室協助數據保存。
3.全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施，並建立數據搶錄小組，發現停機，應保存斷點，保護原始數據，斷點前後表單分開存放。
4.在停機期間，相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命，一旦系統恢復，當日應立即完成對重要數據的錄入，第二天完成全部數據補錄。
5.故障排除後，信息中心工作技術組應按制定方案分片包干，協助重要科室進行數據補錄工作。
6.故障排除後2天內，信息科應組織技術研討會，分析故障原因，制定預防措施，完成故障排除報告院領導
九、應急保障
(一)平時網路與信息安全的防護
1.組織管理措施：應急組織機構要進行層層把關，層層落實，對組織機構中的人員及聯系方式，要做到及時更新，並進行定期的安全知識培訓。
2.技術保障：一方面進行網路設備的安全加固，例如增加防火牆、入侵監測設備等，對已知的系統漏洞及時安裝補丁程序，另一方面要進行技術儲備，對內部進行人員定期培訓，同時採取通過向專業網路安全公司購買安全服務的方式，加強處理緊急情況的能力和效率。
3.在網路工程建設和規劃方面，要切實加強網路安全方面考慮，設計時要考慮設備的冗餘備份，信息存儲的異地備份等。
(二)應急預案演練
應急小組要定期進行應急預案的演練，增強應急響應的能力和意識。
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;② 醫療保險管理信息化建設策略
醫療保險管理信息化建設策略
醫療保險系統必須要結合信息技術和網路技術不斷的進行完善和創新，建立科學、合理的信息化系統，進而從根本上提高自身的性能和安全，維護廣大參保人員的切身利益，有助於我國和諧社會的構建。
摘要：
隨著我國社會經濟的快速發展，人們生活水平質量日益提高，社會各界十分關注醫療保險管理工作。由於醫療保險業務本身具有著復雜性，導致其所涉及的數據十分巨大，而參保的人數與日俱增，對醫療保險的實時性有了更高的要求。隨著信息技術和網路技術的快速發展，為醫療保險工作提供了可靠的技術支持，可以有效的解決數據量大的問題。本文主要講述了醫療保險業務的特點，信息化管理建設過程中所存在的問題以及解決措施。
關鍵詞：
醫療保險;信息化;途徑
隨著信息時代和網路時代的來臨，人們對醫療保險管理水平的要求越來越高，醫療保險信息化管理受到了社會各界的廣泛關注。醫療保險管理的信息化主要就是指醫療保險管理通過內外信息管理平台來實現自動化、智能化，不僅能夠提高工作效率，還能夠降低成本，改善服務。
一、醫療保險業務的特點
1.業務處理數據量大。醫療保險業務主要需要每位參保人員建立個人帳戶，其做記載的內容諸多，比如參保人員的基本信息、就醫情況以及費用明細等諸多內容，並且需要保存較長的實踐，所以，導致醫療保險所產生的數據量十分驚人。我國每年的參保人數在急劇增加，根據不完全統計，如果以10萬人為單位，那麼其所產生的數據總量能夠達到7000兆位元組，根據計算可以得出一個結論，每個參保人所產生的數據量一般為300位元組。但是，在實際工作中，實際數據量往往遠超這個理論的數據，比如參保人住院所產生的消費記錄以及統計計算信息等內容，這些內容所產生的數據量十分龐大，還必須要對這些數據進行及時的保存和備份，通過計算機技術才能夠快速、高效的完成。
2.涉及范圍廣。目前，我國的醫療保險主要可以分為城鎮職工、城鎮居民以及新型農村合作醫療三大部分。其所涉及的范圍比較廣，比如國家行政機關、事業單位、社會團體以及靈活就業人員等諸多范圍。城鎮居民主要就是指並沒有參加城鎮職工基本醫療保險的城鎮居民。新型農村合作醫療主要就是指廣大農民朋友。醫療保險業務十分的重要，會伴隨參保人員的終身，所以，為了能夠保證醫療保險管理工作的高效性和質量，必須要結合先進的信息技術和網路技術，做好醫療保險管理信息化的建設，不僅能夠有效的降低相關工作人員的工作量，還可以最大程度上降低失誤的出現。
3.實時性強。醫療保險與其他保險之間的最大區別就是實時性非常強，與其他保險相比，參保人員的就醫時間存在著很大的不確定性，並且與醫療保險業務關系的發生也是隨時性的，一旦就醫，必然會產生較大數據的變動，如果不能保證系統的穩定性，會給參保人員信息的准確性帶來一定的影響，所以，必須要保證系統的穩定性，能夠進行隨時連接，從而保證信息的完善度和准確度。
4.對數據信息的要求高。醫療保險管理水平的高低會直接影響到參保人員的切身利益，在實際生活中，一旦參保人員發生相應的變化，比如就醫情況以及繳費信息等，必須要及時、完整的對其進行記錄，尤其是參保人員的個人賬戶以及統籌支付等內容，必須要嚴格的按照相關規定和標准進行操作，不能存在違規操作，必須要嚴格的對其進行管理，規范數據的使用和操作許可權，從根本上提高數據的安全性，也有助於我國和諧社會的構建。
二、醫療保險管理信息化建設存在的問題
1.認識不足。醫療保險信息化建設工作十分的復雜，但是我國相關人員並沒有認識到這方面。由於醫療保險信息系統建設具有著諸多特點，比如政策性強、涉及面廣以及數據交換頻繁等特點，所以其本身是一項十分艱巨、復雜的系統。醫療保險管理工作主要的目的就是建設衛生、民政社區服務以及公安戶籍管理等在內的一條龍服務，其具有著先進性，是我國現代化的具體體現之一，所以，在進行信息化建設的時候，必須要協調好各個部門之間的關系，比如信息化建設主管部門、勞動局、衛生局以及財政局等多方面的關系，進而從根本上保證醫療保險信息化建設的穩定開展，保證醫療保險管理系統的穩定性和高效性。
2.政策制度的`制定和實施過多依賴於信息化管理系統。醫療保險信息系統涉及的范圍非常廣，其數據量十分巨大，會直接關繫到廣大參保人員的切身利益，計算機憑借著其強大的計算和分析能力得到了人們的廣泛認可，並且在醫療保險管理中加以引用，進而從根本上保證醫療保險系統能夠為社會提供更為優質的服務。但是，由於應用系統過於復雜也會導致其實用性比較差，從而會嚴重的影響到其正常工作的開展。
3.醫療保險信息化建設盲目追求快速到位的思想。信息化是未來發展的主要方向，信息化的建設並不是一朝而成，一勞永逸的事情，由於醫療保險業務本身所產生的數據量十分的巨大，並且又十分的復雜，包括了各種險種的業務和財務數據，所以在進行信息技術和網路技術串聯的過程中與外界也有著十分緊密的聯系。
三、提高醫療保險信息化系建設的措施
1.主機系統。主機系統是信息化建設的重要組成部分，其主要功能就是儲存所有參保人員的醫療信息和關鍵數據。所以，必須要保證醫保中心利用主伺服器和其他軟體相連，為了安全起見，必須要實現雙擊備份，進而從根本上保證主機的性能和可靠性。
2.網路系統。網路系統在醫療保險信息化系統建設過程中處於十分關鍵的位置，其主要功能就是將主伺服器、交換機以及路由器等設備進行有效的連接，並且以此為基礎配置相應的遠程伺服器。在醫療保險信息化系統中，可以通過專網之間連到信息中心的路由器上，並且實現遠程訪問社保中心資料庫的目的。還可以將醫院、葯店等定點單位進行聯系，既可以將醫保中心的網路和廣域網進行連接，從而加強了相應的檢索和存儲的能力，又可以通過區域網實現相關業務的處理，從根本上滿足系統數據所要求的統一性和安全性。另外，在進行網路使用的時候，必須要充分的應用多種廣域網，比如光釺以及4G等技術，實現遠程實時的備份，進一步提高數據的安全性。
3.資料庫系統。資料庫作為信息技術的核心內容，在醫療保險信息化系統建設中處於十分重要的地位，其質量會直接影響到整個醫療保險系統的正常運行。在進行資料庫構建的時候，由於其數據量十分巨大並且十分的復雜，對數據的要求很高，所以，不僅需要保證數據的可靠性，還必須要保證數據的實時性和統一性。為了能夠滿足這些很難的要求，醫保中心必須要結合現代資料庫管理軟體來不斷的完善資料庫系統。
目前我國醫保中心一般都會選擇ORACLE10g為資料庫，相關的醫療機構和葯店往往會選擇比較簡單的SQLSERVER作為資料庫。一般情況下，醫保中心在選擇資料庫的時候，往往會選擇分布式存儲結構，然後根據數據伺服器對其進行科學、合理的配置，進而從根本上提高主機系統的性能，還可以起到保護資料庫的作用。隨著我國社會經濟的快速發展，我國城市現代化進程日益加快，人們的生活水平質量得到了顯著的提高，人們十分關注自身的切身利益，其中醫療保險作為人們最為基本的利益，受到了社會各界的廣泛關注。隨著參保人數的急劇增加，對醫療保險系統提出了更高的要求，為了能夠滿足日益高漲的需求，醫療保險系統必須要結合信息技術和網路技術不斷的進行完善和創新，建立科學、合理的信息化系統，進而從根本上提高自身的性能和安全，維護廣大參保人員的切身利益，有助於我國和諧社會的構建。
參考文獻：
[1]頊慶坤醫療保險管理信息系統中數據傳輸設計，計算機與網路.2002,(7)：1159第2期.
[2]徐銘.城鎮居民醫療保險管理信息系統研發.山東大學.2009-04-15.
[3]劉宏宇.社會醫療保險網路管理信息系統設計和實現.信息產業部電子第二十八研究所.南京.[J]電子工程師2001-11-30.
[4]國務院關於印發“十二五”期間深化醫葯衛生體制改革規劃暨實施方案的通知.國發[2012]11號.
[5]趙翠紅.社套醫療保險費用控制影響目素及時策分析[J].北京電力高等專科學校學報.2009，(11).
;③ 企業如何提高員工的網路安全意識
網路安全意識是企業安全管理的重要組成部分，也是企業保護數據安全的關鍵因素。企業如何提高員工網路安全意識？
首先，企業應該提供完善的網路安全培訓，以提高員工的網路安全意識。企業可以為員工提供有關網路安全的培訓，讓員工更加了解網路安全的重要性，掌握網路安全的基本知識，提高網路安全意識。
其次，企業應該定期檢查員帶旦工的網路安全意識。企業可以定期對員工進行網路安全意識檢查，以了解員工對網路安全的認識，及時發現問題，及時採取行動，槐散以確保網路安全。
此外，企業還可以採取激勵措施來提高員工的網路安全意識。企業可以對員工採取激勵措施，如為員工提供網路安全培訓機會，為網路安全意識較高的員工提供獎勵，以激勵員工更加重視網路安全。
此外，企業還可以采鉛行氏取技術措施來提高員工的網路安全意識。企業可以採取技術措施，如安裝網路安全軟體，實施網路安全策略，定期對網路安全進行檢查，以確保網路安全。
最後，企業可以採取法律措施來提高員工的網路安全意識。企業可以制定網路安全法規，規定員工在使用網路時應遵守的行為准則，以確保網路安全。